Emotionale Störungen des Kindesalters

Emotionale Störung mit Trennungsangst des Kindesalters

Diese Störung kommt erstmals während der ersten Lebensjahre (vor dem 6. Lebensjahr) vor und hält mindestens vier Wochen an. Es besteht eine große Angst vor der Trennung von den wichtigsten Bezugspersonen. Abhängig vom Schweregrad und der Dauer kann die Störung zu einer erheblichen Beeinträchtigung sozialer Funktionen führen.

Bei einer emotionalen Störung mit Trennungsangst liegt über mindestens vier Wochen ein/eine

Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Bauchweh, Erbrechen etc. sowie extremes Unglücklichsein in Erwartung der Trennung, das sich in Form von Schreien oder Wutausbrüchen äußern kann.

Phobische Störungen des Kindesalters

Hierbei handelt es sich um eine unangemessen ausgeprägte Angst betroffener Kinder und Jugendlicher, vor bestimmten Objekten oder Situationen, die in bestimmten Entwicklungsphasen von der Mehrheit der Kinder als beängstigend erlebt werden, z. B. laute Geräusche, imaginäre Gestalten (Gespenster), Tiere (Hunde), Dunkelheit oder Gewitter.

Typische vegetative Begleiterscheinungen sind Herzrasen, Schwitzen, Zittern, Atembeschwerden sowie Beklemmungs- und Schwindelgefühle. Bei den Betroffenen besteht ein ausgeprägtes Vermeidungsverhalten gegenüber solchen Objekten oder Situationen. Werden sie zu einer Konfrontation mit dem angstbesetzten Objekt bzw. der angstbesetzten Situation gezwungen, löst dies i.d.R. eine ausgeprägte Angst aus und wird typischerweise durch Weinen, Schreien, Fortlaufen oder Anklammern an Bezugspersonen begleitet.

Störungen mit sozialer Überempfindlichkeit im Kindesalter

Hierbei handelt es sich um anhaltende und ausgeprägte Ängstlichkeit in sozialen Situationen, in denen das Kind auf fremde Personen trifft. Es besteht eine Art Befangenheit, Verlegenheit oder übertriebene Sorge über die Angemessenheit des eigenen Verhaltens Fremden gegenüber. Auf neue oder erzwungene soziale Situationen reagieren Betroffene mit deutlichem Leid und Unglücklichsein, Weinen, Schweigen oder Rückzug.

Die Angst kann sich entweder auf Erwachsene oder auf Gleichaltrige sowie auf beide Gruppen beziehen. Entsprechende Situationen werden versucht so gut es geht zu meiden. Zu Familienmitgliedern oder anderen vertrauten Personen bestehen i.d.R. unbeeinträchtigte selektive Bindungen. Die sozialen Beziehungen außerhalb dieser Vertrautheit werden deutlich beeinträchtigt.

Emotionale Störung mit Geschwisterrivalität

Bei den meisten jungen Kindern kommt es vor, dass nach der Geburt eines unmittelbar nachfolgenden jüngeren Geschwisters, ein gewisses Ausmaß emotionaler Störung gebildet wird. Erst wenn das Ausmaß und die Dauer dieser emotionalen Störung übermäßig ausgeprägt sind und mit Störungen der sozialen Interaktion einhergehen, spricht man von einer emotionalen Störung mit Geschwisterrivalität. Betroffene Kinder zeigen ihre starke Ablehnung des jüngeren Geschwisters oft durch Wut und emotionalen Symptomen wie Traurigkeit. 


Quellen:

Fegert JM, Streeck-Fischer A, Freyberger HJ (ed.) Adoleszenpsychiatrie: Psychiatrie und Psychotherapie der Adoleszenz und des jungen Erwachsenenalters. Stuttgart: Schattauer, 2009.

Fegert JM, Kölch M (Hrsg.) Klinikmanual – Kinder- und Jugendpsychiatrie und –psychotherapie. Berlin: Springer-Verlag 2013.